Może to być szokiem, ale tylko dlatego, że pijesz kombucha i jesz przez noc, niekoniecznie oznacza to, że jesteś zdrowy. (Zwłaszcza jeśli zamawiasz smażonego kurczaka i gofry na kolację.) To samo dotyczy niskiego BMI.

Utwórz kopię zapasową na sekundę. Prawdopodobnie drapiesz się po głowie na myśl, że posiadanie niskiego BMI (wskaźnika masy ciała) niekoniecznie oznacza, że ​​jesteś zdrowy. Zwłaszcza, że ​​twój lekarz to ten, który zawsze mówi, że twoje BMI jest tym, co kwalifikuje cię jako otyłego. O co tu chodzi?

Chociaż formuła BMI jest pomiarem tkanki tłuszczowej w oparciu o stosunek masy ciała do wzrostu, nie zawsze jest ona dokładna, jeśli chodzi o malowanie dokładnego obrazu dobrego zdrowia. Lekarze zgadzają się, że wskaźnik BMI jest przydatny jako narzędzie przesiewowe, aby zalecić pacjentowi kontrolę ciśnienia krwi lub cholesterolu, ale ten nieco średniowieczny pomiar często daje pacjentom fałszywą nadzieję, że są zdrowi pod względem zdrowotnym, gdy w rzeczywistości tak naprawdę nie są.

Zanim więc weźmiesz swoją trzycyfrową liczbę, zdefiniuj swój bilans odnowy biologicznej, spójrz na te powody, dla których BMI nie jest tym, na którym kończy się twoje dobre samopoczucie. I niezależnie od twojego BMI, upewnij się, że zawsze unikasz tych 40 złych nawyków, które prowadzą do grubego brzucha.

Pomiar nie ma podstaw naukowych

Aby obliczyć BMI, należy przyjąć wagę w kilogramach i podzielić ją przez podniesienie do kwadratu w metrach. To da ci numer, który następnie wpisze Cię w jedną z czterech kategorii: niedowagę (30). Otyłość podzielona jest nawet na trzy kategorie: Klasa 1 (BMI między 30 a 35), Klasa 2 (BMI między 35 a 40) i Klasa 3 (BMI 40 i wyżej).

Więc jakie jest naukowe uzasadnienie tej formuły? Najwyraźniej nie ma. Nie tylko matematyk, który utworzył to równanie prawie 200 lat temu - Adolphe Quetelet - nie miał żadnego zaplecza medycznego, ale także formułował formułę niemal z powietrza; Postanowił wyrównać wysokość, ponieważ ta formuła dała wyniki, które najlepiej pasują do trendu jego danych. Quetelet próbował tylko dać rządowi szybki i łatwy sposób zmierzenia otyłości ogółu ludności, więc to, co stworzył, było bardziej hackowe niż formuła.

To sprawia, że ​​nieuzasadnione założenia

Jak już powiedzieliśmy, formuła BMI i klasy zostały ustanowione prawie 200 lat temu. Gdybyśmy teraz tworzyli sposób mierzenia tkanki tłuszczowej, prawdopodobnie nie określilibyśmy, jak wygląda "normalna" osoba. Zwłaszcza, że ​​nie ma "normalnej" osoby. Ludzie różnią się w zależności od struktury kości, genetyki, pochodzenia etnicznego i płci. Największym założeniem, jakie daje BMI, jest to, że wszyscy prowadzą dość siedzący tryb życia. (Tak jak było w przypadku Quetelet'a i tak jest obecnie.) Chociaż dotyczy to "przeciętnej" osoby - dlatego BMI nadal jest dość dokładnym sposobem na obserwowanie trendów populacji pod względem wagi - nie jest to dokładnie zmierzyć masę ciała osoby . Zwłaszcza gdy ta osoba jest sztangistą, a nie kanapkowym ziemniakiem.

To nie dotyczy tych, którzy są bardzo krótcy lub bardzo wysocy

Według profesora Uniwersytetu w Oksfordzie, Nicka Trefethena, stosunek wysokości do kwadratu dzieli wagę za dużo, gdy ludzie są niscy, a przez zbyt mały, gdy są wysokie. Tłumaczenie: krótcy ludzie często mówią, że są szczuplejsi niż w rzeczywistości, a wysocy ludzie zostaną poinformowani, że są grubsi, niż są w rzeczywistości. To może dać fałszywą nadzieję skróceniu ludzi, że są zdrowi i większym obciążeniem dla wyższych ludzi, że muszą natychmiast dowiedzieć się, jak stracić 10 funtów.

Waga nie jest dokładnie skorelowana ze zdrowiem metabolicznym

Badanie przeprowadzone w 2013 r. Przez lekarzy University of Pennsylvania i otyłych odkryło, że BMI mówi błędną historię zdrowia prawie 20 procent Amerykanów. Problem polega na tym, że Twoja waga nie zawsze jest związana ze zdrowiem metabolicznym (pomyśl: ryzyko cukrzycy typu 2, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu).

Te same wyniki zostały powtórzone w szeroko zakrojonym badaniu z 2016 r. Opublikowanym w International Journal of Otyłość, w którym stwierdzono, że tylko 70 procent prawidłowych wartości masy ciała (BMI) mieści się w zdrowym zakresie dla wszystkich innych środków metabolicznych. Problem tutaj? Pozostałe 30 procent osób, które nie są tak zdrowe metabolicznie, jest również klasyfikowane jako "normalne", co często nie zmusza lekarzy do martwienia się o nie. Jednocześnie 47 procent osób z nadwagą, 30 procent osób otyłych z BMI i 16 procent osób z nadwagą było metabolicznie zdrowych. To przekłada się na miliony Amerykanów, którzy są nieustannie okradani przez ubezpieczycieli i urzędników odpowiedzialnych za zdrowie publiczne, aby stracić na wadze, ale tak naprawdę nie są bardziej zagrożeni wczesną śmiercią.

Według BMI, wielu elitarnych sportowców jest otyłych

Jeden konkretny przykład, który może pomóc ci zrozumieć, jak metaboliczne zdrowie i waga nie są skorelowane, to spojrzenie na zawodowych piłkarzy. Większość (jeśli nie wszyscy) ma tak dużo masy mięśniowej, że może wesprzeć ich wagę na otyłym terytorium - nawet jeśli są zdrowi i sprawni. W rzeczywistości, na podstawie wysokości i ciężarów graczy (jedyne dwa czynniki pomiaru BMI), przeciętny piłkarz wpada w otyłość, według badań w Journal of the American Medical Association .

Nie rozróżnia tłuszczu i mięśni

BMI ma być miarą tkanki tłuszczowej, ale nie uwzględnia nawet sylwetki ciała, płci, masy mięśniowej czy faktycznego tłuszczu. Ponieważ BMI mierzy tylko wzrost i wagę, nie rozróżnia tłuszczu i masy mięśniowej. Problem tutaj? Funt za funt, mięsień wciąż waży tyle samo, co tłuszcz, ale mężczyzna o wadze 180 funtów, który w większości jest mięsem, będzie lepszy, jeśli będzie szukał szybkiej utraty masy ciała niż człowiek, który waży to samo, ale ma większy skład tłuszczu - nawet jeśli BMI jest taki sam. To dlatego, że tkanka mięśniowa spala więcej kalorii w spoczynku niż komórki tłuszczowe.

Nie martwi się rozmiarem talii i dystrybucją tłuszczu

Badania wykazały, że pomiar wielkości talii jest dokładniejszym wskaźnikiem otyłości niż BMI. W szczególności stosunek talii do wzrostu (WHtR). Według badań przedstawionych przez British Nutrition Foundation w 2012 roku, "utrzymanie obwodu w talii do mniej niż połowy wysokości może pomóc w wydłużeniu średniej długości życia każdej osoby na świecie." Zgodnie z badaniem WHtR był w stanie lepiej przewidzieć wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, zawał serca i udary niż BMI. To dlatego, że pomiar talii jest dobrą miarą dystrybucji tłuszczu wokół ciała. Tłuszcz, który ma tendencję do siedzenia na brzuchu w talii, wpływa na narządy takie jak serce, wątroba i nerki bardziej niekorzystnie niż tłuszcz wokół bioder i dna, pod względem ryzyka kardiometabolicznego.

Daje iluzję, że otyłość ma określone, numeryczne progi

Pomyśl o tym. Jeśli masz pięć stóp i pięć cali wzrostu, która waży 149 funtów, kwalifikujesz się jako "normalna". Ale jeśli zdobędziesz tylko jeden funt, twoje BMI wzrośnie z 24, 8 do 25, co pozwoli ci wejść do kategorii nadwagi. Waga waha się z wielu powodów, od masy wody do wzrostu masy mięśniowej. Jeśli ostatnio ćwiczyłeś, to zwiększenie się do spektrum "nadwagi" może w rzeczywistości oznaczać, że uzyskałeś trochę masy mięśniowej. Z drugiej strony, jeśli prowadzisz relatywnie siedzący tryb życia, możesz mieć nadwagę przez cały czas, a ten skok w twoim BMI może być sygnałem ostrzegawczym. Tak czy inaczej, nie da się tego stwierdzić za pomocą pomiaru. Na wynos? Nie ma określonej liczby dziesiętnej, która mówi, czy jesteś niezdrowy, czy nie.

Nie rozróżnia między rodzajami tłuszczu

Jeśli jeszcze nie wiesz, istnieją 4 główne typy tkanki tłuszczowej. Niektóre typy są "dobre", a niektóre są "złe". Niektóre są nawet naprawdę złe . Na przykład badanie z 2013 r. Wykazało, że ci, którzy mieli więcej tłuszczu z brzucha (zwanego także tłuszczem trzewnym), niż talia lub tylny tłuszcz, mieli gorsze wskaźniki przeżywalności. To dlatego, że tłuszcz z brzucha jest bardziej szkodliwy niż inne tłuszcze, ponieważ jest osadzony w mięśniach i narządach (zamiast siedzieć tuż pod skórą). Niestety, BMI nie mierzy rodzaju tłuszczu, co oznacza, że ​​wielu z nas brakuje kluczowych informacji.

Nie mierzy też, ile masz tłuszczu w organizmie

Ważny jest nie tylko rodzaj tłuszczu. Być może już to wiesz, ale ilość tłuszczu w twoich sklepach ciała również ma wpływ na twoje zdrowie. I - zgadliście - BMI nie bierze tego pod uwagę. W rzeczywistości, badanie z 2016 roku opublikowane w Annals of Internal Medicine wykazało, że osoby, które mają najwięcej tłuszczu w organizmie, przy każdym BMI mają najwyższy wskaźnik zgonów. Oznacza to, że nawet jeśli masz niedowagę z BMI, jeśli masz tyle samo tkanki tłuszczowej co osoba z nadwagą, masz takie samo ryzyko śmierci. Więc, tak, chudy tłuszcz to rzecz.

BMI jest jedyną definicją otyłości

Obecnie Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definiuje wyłącznie otyłość u dorosłych na BMI, mimo że widzieliśmy, że ta jedna liczba nie jest w stanie całkowicie przewidzieć twojego zdrowia. Problem polega na tym, że ponieważ rząd uznaje i legitymizuje tę wadliwą miarę, inni regulatorzy używają jej jako części swoich wewnętrznych działań. Jak to? Wyjaśnimy to następująco:

Firmy i rząd mogą wykorzystywać pomiar

Ponieważ BMI to sposób, w jaki mierzymy nadwagę lub otyłość, korporacje, ubezpieczyciele, urzędnicy odpowiedzialni za zdrowie publiczne i rząd polegają na tym pomiarze, aby stworzyć przepisy, co ma sens. Niestety, ponieważ nie jest to dokładna reprezentacja zdrowia, niektóre przepisy mogą mieć nieproporcjonalnie i niesłusznie wpływ na te przepisy. Na przykład niektóre klauzule ustawy o przystępnej cenie i zasady proponowane przez Komisję ds. Równych Szans dla Zatrudnienia (EEOC) pozwolą pracodawcom obciążyć "niezdrowymi" pracownikami nawet o 30 procent więcej niż "zdrowi" pracownicy za koszty opieki zdrowotnej tylko dlatego, że są klasyfikowane jako otyłe z oznaczeniem BMI. Przepraszam za piłkarzy i kulturystów.

Obniżenie BMI nie zawsze koreluje z korzyściami zdrowotnymi

Chociaż wysoki wskaźnik BMI jest często skorelowany z negatywnymi problemami zdrowotnymi, obniżenie BMI nie rozwiąże wszystkich problemów związanych z otyłością. Według bliźniaczych badań z 2016 roku opublikowanych w JAMA Internal Medicine, bliźniak, który miał wyższy BMI był na wyższym ryzyku cukrzycy niż bliźniak z niższym BMI, ale nie było tak w przypadku porównywania ryzyka zawału serca. Odkrycia sugerują, że zmniejszenie masy ciała nie zawsze zmniejsza ryzyko zawału serca. Wynik ten sugeruje, że wiele czynników leży u podstaw naszego zdrowia, a nie tylko to, co może stanowić nasza waga i BMI.

Istnieją lepsze metody pomiaru dobrego stanu zdrowia

Istnieje wiele sposobów określania składu ciała i pomiaru względnego zdrowia, które nie opierają się na przestarzałym wskaźniku masy ciała. Próbujesz zmierzyć swój tłuszcz? Podnieś parę suwmiarów lub taśmę i użyj WHtR. Lub uzyskaj analizę składu ciała za pomocą zaawansowanego narzędzia naukowego o nazwie Bioelectrical Impedance Analyzer (BIA), który wysyła impulsy elektryczne przez twoje ciało, aby określić, ile twojego ciała to tłuszcz, mięśnie i woda. Możesz poprosić trenera na siłowni, aby sprawdzić, czy on lub ona oferuje test. Jeśli chodzi o miarę stanu zdrowia, najlepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie wszelkich problemów medycznych, które uważasz za możliwe. W przeciwnym razie upewnij się, że nie uczestniczysz w żadnym z tych 17 znaków, że będziesz szybciej niż wcześniej.